起因菌が不明ですが軽症であり、在宅での治療を選択するのであれば、経験的にはアモキシシリン・クラブラン酸（オーグメンチン配合錠®）とアモキシシリン（サワシリンカプセル®）を併用します。

中等症以上の肺炎で、起因菌が不明ならば入院治療が原則です。それでも外来や在宅で治療すると決めたのであれば、経験的にはセフトリアキソン（ロセフィン®）を静脈注射します。異型肺炎の可能性も疑っているときは、アジスロマイシン（ジスロマック錠®）を併用します。

これらの治療に不応のときは、MRSAやESBL産生腸内細菌など薬剤耐性菌による肺炎の可能性が高まります
。あるいは診断が間違っている可能性もあります。そのため、後方病院へ紹介するのが良いです。


起因菌不明の市中肺炎の治療

軽症	アモキシシリン・クラブラン酸（オーグメンチン配合錠250RS®）１錠とアモキシシリン（サワシリンカプセル®）1回250mgを併用して１日３回、5～7日間経口投与する。
	〔異型肺炎も疑うとき〕上記に併用して、アジスロマイシン（ジスロマック錠®）1回500mgを1日1回、3日間経口投与する。
中等症以上	セフトリアキソン（ロセフィン®）1gを24時間おきに5～7日間静脈注射する。ただし、症状が改善したところで残りの日数はアモキシシリン・クラブラン酸とアモキシシリンの併用に変更してよい（血培陽性を除く）。
	〔異型肺炎も疑うとき〕上記に併用して、アジスロマイシン（ジスロマック錠®）1回500mgを1日1回、3日間経口投与する。